Estudio de indicadores bioquímicos en la orina de atletas juveniles de sable femenino en entrenamiento / Estudo de indicadores bioquímicos na urina de jovens atletas do sexo feminino sabre em treino / Study of biochemical indicators in the urine of juvenile female sabre athletes in training

RESUMEN El presente estudio tiene como objetivo determinar el comportamiento de algunos indicadores bioquímicos en la orina de atletas femeninas de sable, de edad juvenil, después de una sesión de entrenamiento, entre los que se destacan el pH (reacción), la glucosa, la albúmina y uno de los tres cuerpos cetónicos (la acetona). La muestra estuvo representada por siete atletas de sable femenino, pertenecientes a La Academia provincial de esgrima, categoría juvenil, con una edad promedio de 16 años y dos de experiencia. El estadígrafo utilizado para las comparaciones fue la media. La determinación del pH, cuantitativamente en la orina, fue a través del papel del pH. La determinación de la glucosa se realizó a través del método del reactivo Benedict. La albúmina se determinó en la orina, a través del método del ácido sulfosalicílico. Y la determinación de la acetona fue mediante el método de Imbert. La motivación para la investigación se debe a la incorporación del sable femenino en la esgrima contemporánea, lo que estudia las características y rendimiento del sexo femenino en el sable, arma bien rápida y fuerte. Los resultados demuestran cómo la carga aplicada durante una sesión de entrenamiento de un microciclo seleccionado de la preparación especial provocó variaciones en la mayoría de los indicadores, demostrando la aparición de un estado de acidosis en la orina, como consecuencia del trabajo realizado. Y se constató, además, la utilidad en la determinación de la albúmina para caracterizar la intensidad de la carga física.

RESUMO O presente estudo visa determinar o comportamento de alguns indicadores bioquímicos na urina de atletas do sabre feminino, de idade juvenil, após uma sessão de treino, entre os quais se destacam o pH (reação), glicose, albumina e um dos três corpos cetónicos (acetona). A amostra foi representada por sete atletas do sabre feminino, pertencentes à academia de esgrima provincial, categoria juvenil, com uma idade média de 16 anos e dois anos de experiência. A estatística utilizada para as comparações foi a média. A determinação do pH, quantitativamente na urina, foi feita através do papel de pH. A glicose foi determinada utilizando o método do reagente de Benedict. A albumina foi determinada na urina, através do método do ácido sulfosalicílico. E a acetona foi determinada pelo método de Imbert. A motivação para a investigação deve-se à incorporação do sabre feminino na esgrima contemporânea, que estuda as características e o desempenho do sexo feminino no sabre, uma arma muito rápida e forte. Os resultados mostram como a carga aplicada durante uma sessão de treino de um microciclo selecionado da preparação especial causou variações na maioria dos indicadores, demonstrando o aparecimento de um estado de acidose na urina, como consequência do trabalho realizado. Foi também confirmada a utilidade da determinação da albumina para caracterizar a intensidade da carga física.

ABSTRACT The present study aims to determine the behavior of some biochemical indicators in the urine of female sabre athletes, of juvenile age, after a training session, among which pH (reaction), glucose, albumin and one of the three ketone bodies (acetone) stand out. The sample was represented by seven female sabre athletes, belonging to the provincial fencing academy, youth category, with an average age of 16 years and two years of experience. The statistic used for comparisons was the mean. The determination of pH, quantitatively in urine, was through pH paper. Glucose was determined by the Benedict's reagent method. Albumin was determined in urine, through the sulfosalicylic acid method. In addition, acetone was determined by Imbert's method. The motivation for the research is due to the incorporation of the female sabre in contemporary fencing, which studies the characteristics and performance of the female sex in the sabre, a very fast and strong weapon. The results show how the load applied during a training session of a selected microcycle of the special preparation caused variations in most of the indicators, demonstrating the appearance of a state of acidosis in the urine, as a consequence of the work performed. The usefulness of the determination of albumin to characterize the intensity of the physical load was also confirmed.

Caracterización del estado nutricional de pacientes posoperados con complicaciones en una unidad de cuidados intensivos / Characterization of the status of postoperative patients with complications in an intensive care unite

Introducción: Las unidades de atención al paciente gravemente enfermo informan numerosos casos con desnutrición. Para poder estimarlo es necesario utilizar indicadores dietéticos, antropométricos, bioquímicos e inmunológicos. Objetivo: Caracterizar el estado nutricional de los pacientes posoperados ingresados en una unidad de cuidados intensivos. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo de corte transversal. Los valores se obtuvieron de los indicadores antropométricos (circunferencia media del brazo y circunferencia de la pantorrilla), bioquímicos (albúmina, colesterol, triglicéridos y creatinina) e inmunológicos (conteo total de linfocitos) de 98 pacientes ingresados en dicha unidad. El estado nutricional fue evaluado mediante variables independientes. Resultados: Predominaron los pacientes con estadía entre 1-7 días (71,4 por ciento), la ventilación mecánica se utilizó en 33,6 por ciento, fallecieron 19,3 por ciento de los pacientes, y predominó el grupo de afecciones intraabdominales 38,8 por ciento. La linfopenia (68,3 por ciento) y la hipoalbuminemia (62,2 por ciento) fueron más significativas, seguida de la circunferencia media del brazo (CMB) en rango de desnutrición (47,9 por ciento). No se demostró asociación de las variables nutricionales con la estadía, ni la necesidad de ventilación mecánica. Todas las variables se asociaron con el estado al egreso. Conclusiones: Predominó la estadía alrededor de una semana, la tercera parte de la muestra requirió apoyo ventilatorio, y la mortalidad fue baja. De las variables nutricionales estudiadas no se encontró asociación de estas con la estadía ni el uso de ventilación mecánica pero sí con el estado al egreso(AU)

Introduction: Critically ill care units report numerous cases of malnutrition. In order to estimate such statistics, it is necessary to use dietary, anthropometric, biochemical and immunological indicators. Objective: To characterize the nutritional status of postoperative patients admitted to an intensive care unit. Methods: A descriptive, prospective, cross-sectional study was carried out. The values ;were obtained from the indicators of the type anthropometric (average arm and calf circumference), biochemical (albumin, cholesterol, triglycerides and creatinine) and immunological (total lymphocyte count) of 98 patients admitted to the unit. The nutritional status was evaluated by independent variables. Results: Patients with 1-7 days of stay predominated (71.4 percent), mechanical ventilation was used in 33.6 percent, 19.3 percent of patients died, and the group of intra-abdominal conditions predominated (38.8 percent). Lymphopenia (68.3 percent) and hypoalbuminemia (62.2 percent) were more significant, followed by average arm circumference (AAC) in the malnutrition range (47.9 percent). There was no association of nutritional variables with the stay, nor the need for mechanical ventilation. All the variables were associated with the state at the time of discharge. Conclusions: A stay of about one week predominated, one third of the sample required ventilatory support, and mortality was low. Among all the nutritional variables studied, no association was found with the stay or the use of mechanical ventilation, but instead with the state at discharge(AU)

Indicadores bioquímico e hormonal de vacas leiteiras mestiças sadias e doentes durante o final da gestação e o início da lactação / Biochemical and hormonal indicators from healthy and sickly crossbred dairy cows during late pregnancy and early lactation

Objetivou-se identificar alguns indicadores bioquímicos e hormonais durante o final da gestação e início da lactação de vacas leiteiras sadias, quando comparadas com as que apresentaram algum tipo de transtorno clínico ao longo do experimento. Para tanto, utilizou-se 39 vacas mestiças (holandês x Gir), distribuídas em dois grupos, o primeiro (G1) com 22 animais hígidos e o segundo (G2) com 17 vacas que apresentaram algumas enfermidades (retenção de placenta, endometrite, mastite, pododermatite e distocia materna). O delineamento experimental ocorreu a partir das coletas realizadas nos períodos -60, -40, -20, -10 dias antes do parto, 0 (dia do parto), e +10, +20, +40, +60 dias pós-parto. Analisou-se os metabólitos energéticos (glicose, frutosamina, AGNEs e β-hidroxibutirato), hormonais (insulina e cortisol), proteicos (proteína total, albumina, globulina e ureia) e minerais (CaT, P, Mg, K, Na e Cl). As variáveis estudadas foram interpretadas por meio de análise de variância ao nível de 5% de probabilidade. Analisando o perfil energético, verificou-se uma maior mobilização no G2 durante o periparto, por meio dos menores valores de frutosamina e glicose, além das concentrações superiores de AGNEs e β-hidroxibutirato. O comportamento dos hormônios insulina e cortisol foi similar, observando apenas efeito de momento, cujos maiores concentrações ocorreram no dia do parto. O perfil proteico revelou, pela proteína total apenas efeito de momento, em que seus menores valores foram verificados no dia do parto, contudo, a albumina do G2 foi inferior ao G1 em todos os momentos, já as globulinas do G2 foram superiores ao grupo das vacas hígidas e a ureia apresentou concentrações maiores no G1. Com relação aos minerais o cálcio total, magnésio e cloro apontaram níveis inferiores desde o período inicial das coletas no grupo G2. Conclui-se, que esses metabólitos estudados sinalizaram precocemente a deficiência nutricional durante o final da gestação, repercutindo no período de transição, e comprometendo o mecanismo de adaptação das vacas, com isso aumentando os riscos para maior ocorrência de enfermidades.(AU)

This study aimed to identify some biochemical and hormonal indicators during late pregnancy and early lactation from healthy dairy cows crossbred compared with those who had some type of clinical disorder throughout the experiment. Therefore, we used 39 Crossbred dairy cows (Holstein x Gyr), divided into two groups, the first (G1) with 22 healthy animals and the second (G2) with 17 cows showed some disease (retained placenta, endometritis, mastitis, foot rot and maternal dystocia). The experiment took place from collections made in the period -60, -40, -20, -10 days before delivery, 0 (parturition day), and +10, +20, +40, +60 days postpartum. We analyzed energy metabolites (glucose, fructosamine, NEFA and β-hydroxybutyrate), hormone (insulin and cortisol), protein (total protein, albumin, globulin and urea) and minerals (CaT, P, Mg, K, Na and Cl). The variables studied were interpreted by analysis of variance at 5% probability. Analyzing the energetic profile, there was a greater mobilization in G2 during childbirth, through the lower fructosamine and glucose values, besides higher concentrations of Agnes and β-hydroxybutyrate. The behavior of the hormones insulin and cortisol was similar, noting only effect of time, whose higher levels occurred on the day of delivery. The protein profile revealed by total protein only time effect in their lowest values were recorded on the day of delivery, however, albumin G2 was lower than the G1 at all times, since the G2 globulin were higher than the group of otherwise healthy cows and urea showed higher concentrations in G1. With respect to the total mineral calcium, magnesium and chlorine showed lower levels from the initial period of the collections in G2. It follows that these metabolites studied early signal nutritional deficiency during late pregnancy, reflecting the transition period, and compromising the adjustment mechanism for cows, thereby increasing the risks to higher incidence of disease.(AU)

Metabolic evaluation of dairy cows submitted to three different strategies to decrease the effects of negative energy balance in early postpartum / Avaliação metabólica de vacas leiteiras submetidas a três estratégias para diminuir os efeitos do balanço energético negativo no pós-parto inicial

In early lactation dairy cattle suffer metabolic alterations caused by negative energy balance, which predisposes to fatty liver and ketosis. The aim of this study was to evaluate the metabolic condition of high yielding dairy cows subjected to three treatments for preventing severe lipomobilization and ketosis in early lactation. Fifty four multiparous Holstein cows yielding >30 L/day were divided into four groups: control (CN= no treatment), glucose precursor (PG= propylene-glycol), hepatic protector (Mp= Mercepton®), and energy supplement with salts of linolenic and linoleic faty acids (Mg-E= Megalac-E®). Treatments were administrated randomly at moment of calving until 8 weeks postpartum. Blood samples were collected on days 1, 7, 14, 21, 28, 35, 42 and 49 postpartum. Body condition score (BCS) was evaluated at the same periods and milk yield was recorded at 2nd, 4th, 5th, 6th, 7th, and 8th weeks of lactation. Concentrations of non-esterified fatty acids (NEFA), albumin, AST, ß-hydroxybutyrate (BHBA), cholesterol, glucose, total protein, urea and triglycerides were analyzed in blood samples. Cut-off points for subclinical ketosis were defined when BHBA >1.4 mmol/L and NEFA >0.7 mmol/L. General occurrence of subclinical ketosis was 24 percent during the period. An ascendant curve of cholesterol and glucose was observed from the 1st to the 8th week of lactation, while any tendency was observed with BHBA and NEFA, although differences among treatments were detected (p<0.05). BCS decreased from a mean of 3.85 at 1st week to 2.53 at 8th week of lactation (p=0.001). Milk yield was higher in the Mg-E group compared with the other treatment groups (p<0.05) Compared with the CN group, the treatments with Mp and PG did not show significant differences in blood biochemistry and milk yield. Cows receiving PG and Mg-E showed higher values of BHBA and NEFA (P<0.05), indicating accentuated lipomobilization. Supplementation with Mg-E also resulted in significant higher concentrations of cholesterol, BHBA, urea, AST and lower values of glycemia. This performance may be explained by the highest milk yield observed with this treatment. Treatments with PG and Mp did not improve milk yield, compared with control cows, but did not show metabolic evidence of ketosis, fat mobilization or fatty liver. These results suggest that treatment with Mg-E improves milk production but induces a higher negative energy balance leading to moderated lipomobilization and ketone bodies production, increasing the risk of fatty liver.

Durante o início da lactação as vacas leiteiras sofrem transtornos metabólicos causados pelo balanço energético negativo, o que predispõe a infiltração gordurosa hepática e cetose. O objetivo deste estudo foi avaliar o status metabólico de vacas leiteiras de alta produção submetidas a três tratamentos para prevenir severa lipomobilização e cetose no início da lactação. Cinquenta e quatro vacas de raça Holandesa multíparas produzindo >30 L/dia foram divididas em quatro grupos: controle (CN= sem tratamento), precursor de glicose (PG= propileno-glicol), protetor hepático (Mp= Mercepton®) e suplementação com sais de ácidos linolênico e linoléico (Mg-E= Megalac-E®). Amostras de sangue foram coletadas nos dias 1, 7, 14, 21, 28, 35, 42 e 49 do pós-parto. A condição corporal foi avaliada nos mesmos períodos e a produção de leite foi registrada nas semanas 2, 4, 5, 6, 7 e 8 de lactação. As concentrações de ácidos graxos não esterificados (AGNE), albumina, AST, ß-hidroxibutirato (BHB), colesterol, glicose, proteína total, uréia e triglicerídeos foram determinadas nas amostras de sangue. Pontos de corte para diagnosticar cetose subclínica foram definidos quando BHB >1,4mmol/L e AGNE >0,7mmol/L. A ocorrência geral de cetose subclínica foi de 24 por cento durante o período. Uma curva ascendente de colesterol e de glicose foi observada desde a 1ª até a 8ª semana de lactação, enquanto que nenhuma tendência foi observada com BHB e AGNE, embora diferenças entre os tratamentos foram detectadas (p<0,05). A condição corporal diminuiu de uma media de 3,85 na 1ª semana até 2,53 na 8ª semana de lactação (p=0,001). A produção de leite foi superior no grupo de Mg-E comparado com os demais tratamentos. Comparado com o grupo CN, os tratamentos de Mp e PG não mostraram diferenças significativas na bioquímica sanguínea nem na produção de leite (p<0,05) As vacas que receberam PG e Mg-E mostraram maiores valores de AGNE, indicando uma acentuada lipomobilização. A suplementação com Mg-E também resultou em maiores concentrações de colesterol, BHB, uréia, AST e menores valores de glicemia. Este resultado pode ser explicado pela maior produção de leite observada com este tratamento. Os tratamentos com PG e Mp não melhoraram a produção de leite, comparados ao grupo CN, mas também não mostraram evidências metabólicas de cetose, alta lipomobilização nem infiltração gordurosa hepática. Os resultados sugerem que o tratamento com Mg-E melhora a produção de leite, mas induz um balance energético negativo maior levando a moderada lipomobilização e produção de corpos cetônicos, aumentando o risco de fígado gorduroso.

Marcadores bioquímicos do estado nutricional X incidência de úlcera de pressão em pacientes assistidos pela equipe multidisciplinar de terapia nutricional / Biochemical markers of nutritional status X incidence of pressure ulcers in patients attended by the multidisciplinary team of nutritional therapy / Los marcadores bioquímicos del estado nutricional de incidencia X de úlceras por presión en pacientes atendidos por el equipo multidisciplinario de la terapia nutricional

Introdução: A incidência e prevalência de úlceras de pressão(UP) em pacientes hospitalizados têm uma grande amplitude de variação, provavelmente como consequência dos métodos de avaliação e definição da UP e o impacto econômico do tratamento de uma UP é reconhecidamente alto para despertar a necessidade de estabelecimento de medidas preventivas. Vários estudos sugerem haver uma forte correlação entre alterações do estado nutricional e o risco do desenvolvimento de UP. objetivo: Este trabalho teve por objetivo verificar a correlação entre os níveis séricos de hematócrito, hemoglobina e albumina e a incidência de úlcera de pressão. Método: Foram acompanhados 166 pacientes em terapia nutricional durante 4 meses. Resultados: A incidência de UP nesta população foi de 38% (global). Nos indivíduos com idade superior a 60 anos, a ocorrência de UP foi de 43,9% enquanto que 13 pacientes (26%) com idade inferior a 60 anos apresentaram UP. Os indivíduos que apresentaram níveis séricos de albumina menor que 3,5mg/dl apresentaram mais UP (41,8%) do que aqueles com níveis maiores dessa proteína (16%). O mesmo aconteceu com os indivíduos que apresentaram níveis de hematócrito e hemoglobina abaixo dos valores normais. Conclusão: Os indicadores bioquímicos do estado nutricional podem ser importantes fatores de risco na gênese da úlcera de pressão. É importante reforçar que tais elementos estão envolvidos diretamente no processo inflamatório, sendo esta uma limitação para uso destes elementos como único método de avaliação do estado nutricional.

Introduction: The incidence and prevalence of pressure ulcers (PU) in hospitalized patients have a wide range of variation, probably as a result of evaluation methods and definition of UP and economical treatment of a high-PU is known to awaken the need for establishment of preventive measures. Several studies suggest a strong correlation between changes in nutritional status and risk of developing PU. Objective: This study aimed to investigate the correlation between serum levels of hematocrit, hemoglobin and albumin and the incidence of pressure ulcers. Method: A total of 166 patients in nutritional therapy for four months. Results: The incidence of PU in this population was 38% (global). In individuals older than 60 years, the occurrence of PU was 43.9%, while 13 patients (26%) aged below 60 years showed UP. Individuals who had serum albumin less than 3.5 mg / dl had more UP (41.8%) than those with higher levels of this protein (16%). The same happened to individuals who had higher levels of hematocrit and hemoglobin levels below normal. Conclusion: Biochemical indicators of nutritional status may be important risk factors in the pathogenesis of pressure ulcers. It is important to emphasize that these elements are directly involved in the inflammatory process, which is a limitation to use these elements as the sole method of assessing nutritional status.

Introducción: La incidencia y prevalencia de las úlceras por presión (UPP) en pacientes hospitalizados con una amplia gama de variación, probablemente como resultado de métodos de evaluación y definición de la UP y el tratamiento económico de un alta de PU se conoce a despertar la necesidad de establecimiento de medidas preventivas. Varios estudios sugieren una fuerte correlación entre los cambios en el estado nutricional y el riesgo de desarrollar UPP. Objetivo: El presente estudio tuvo como objetivo investigar la correlación entre los niveles séricos de hematocrito, hemoglobina y la albúmina y la incidencia de úlceras por presión. Método: Un total de 166 pacientes en la terapia nutricional durante cuatro meses. Resultados: La incidencia de UPP en esta población fue de 38% (global). En las personas mayores de 60 años, la aparición de UPP fue de 43,9%, mientras que 13 pacientes (26%) menores de 60 años se presentó. Los individuos que habían albúmina sérica inferior a 3,5 mg / dl tenían más arriba (41,8%) que aquellos con niveles más altos de esta proteína (16%). Lo mismo sucedió con las personas que tenían mayores niveles de hematocrito y los niveles de hemoglobina inferiores a lo normal. Conclusión: los indicadores bioquímicos del estado nutricional pueden ser factores de riesgo importantes en la patogénesis de las úlceras por presión. Es importante destacar que estos elementos están directamente involucrados en el proceso inflamatorio, que es una limitación para usar estos elementos como el único método de valoración del estado nutricional.

Diferencias en parámetros nutricionales: pacientes con tumor de ovario maligno vs. benigno / Differences in parameters nutritional in patients with malignant ovarian tumor vs. bening tumor

Determinar diferencias en los marcadores del estado de nutrición entre pacientes con diagnóstico de tumor de ovario de acuerdo a su estirpe (benigno o maligno), a manera de sugerir una prueba diagnóstica previa al estudio histopatológico. Se realizó un estudio transversal en él, se evaluó la antropométrica: peso, talla, pliegues cutáneos, y funcional con escala de Karnofsky, bioquímicamente (albúmina, transferrina, proteínas totales, hemoglobina, hematocrito, cuenta linfocitaria total, así como el CA-125 a pacientes con diagnóstico de tumor de ovario. El análisis histopatológico,las pacientes se clasificaron acuerdo a la estirpe tumoral, con el objetivo de comparar los resultados entre ambos grupos (U de Mann-Whitney). Se evaluaron 58 pacientes: 35 de estirpe benigna, 23 maligna. Se obtuvieron diferencias significativas en: albúmina, transferrina y el CA-125. Para estos indicadores se realizaron curvas ROC, donde se encontró (con una sensibilidad mayor de 80 por ciento la posibilidad de asociar la transferrina a la malignidad del tumor. La paciente con tumor de ovario maligno presenta una mayor tendencia a la desnutrición a comparación con pacientes cuya estirpe es benigna. La composición corporal no es significativa en este estudio, pero se recomienda utilizar métodos más fidedignos como el DEXA). No fue posible determinar una prueba diagnóstica, sin embargo, se muestra evidencia de que existen marcadores bioquímicos asociados a la malignidad tumoral.

To determine the nutritional status differences between the patients with ovarian tumor diagnosis, according to their stripes malignancy in benign or malign, in order to suggest a diagnostic test previous to the histopathology study. We conducted a transversal study in which we evaluated patients with ovarian tumor diagnosis by an anthropometric form: Weight, height, skin folds, and the functional (Karnofsky scale), also the biochemical: Albumin, transferrin, total protein, hemoglobine, hematocrite, total lymphocyte count and the CA-125. After the histopathology analysis, the patients were classified according to their tumor’s malignancy, in order to compare the results between the two groups with a Mann-Whitney U test. We assessed 58 patients: 35 with benign tumor, and 23 malignant. We found significant differences in albumin, transferrin and the tumor marker CA-125. For these indicators, we constructed the ROC curves, and finding (with a specificity mayor of 80 per cent) the possibility of associating the transferrin to the tumors’ malignancy. The patients with a malignant ovarian tumor present an increased tendency to the malnutrition, comparing with patients whose tumor is benign. The body composition wasn’t significant in this study’s results, but we recommend using more accurate methods how the DEXA. No diagnostic test was determined, but we found an evidence of the biochemical markers associated to the malignancy of the tumor.